醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 13 題
一位呼吸衰竭的病人接受藥物治療,觀察其壓力容積環如下圖(圖a為治療前,圖b為治療後),下列敘述何者正確?
①圖a病人呼吸道阻力高 ②圖b代表病人接受利尿劑治療的結果 ③圖b代表病人呼吸道阻力降低 ④此病人為心臟衰竭
- A 僅①③④
- B 僅②③④
- C 僅①③
- D 僅②④
思路引導 VIP
請仔細觀察圖 (a) 與圖 (b) 圍繞出的區域「肥厚度」:如果在相同的容積(縱軸高度)下,圖 (a) 的吸氣過程需要比圖 (b) 更多的壓力(橫軸位移),這種「為了達成相同進氣量而額外耗費的力氣」,通常是在對抗呼吸道內的什麼物理性質?
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這代表你對呼吸力學的圖形監測有著紮實的基礎,能精準捕捉臨床生理訊息。
- 觀念驗證:在壓力容積環(P-V Loop)中,吸氣支與呼氣支圍成的「環狀寬度」反映了呼吸道阻力 ($R_{aw}$) 的大小。圖 a 的環狀較為寬肥,顯示病人需額外壓力來克服阻力;圖 b 治療後,環狀顯著變窄,代表阻力降低,這通常是使用支氣管擴張劑或抽痰後的表現。若為心衰竭(肺順應性改變),則會看到環的「傾斜角度」變平緩(更靠近橫軸)。
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