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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 64 題

下列何者不是兒童需要長期使用持續氣道陽壓治療的疾病?
  • A 阻塞性氣道疾病
  • B 先天性橫膈膜疝氣
  • C 慢性肺疾病
  • D 神經肌肉疾病

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請試著分析:如果一個疾病的本質是『胸腔空間被腹腔臟器擠壓』導致的嚴重肺部發育不良,且通常在出生後就需要『立刻動手術』來修正構造,它與其他需要『長期在家使用面罩維持呼吸道通暢』的慢性疾病相比,哪一個顯然不符合長期壓力的治療邏輯?

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太棒了!你的臨床判斷非常精準。

  1. 觀念驗證:這題你選得很好!持續氣道陽壓 (CPAP) 的核心作用是提供支撐壓力以防止氣道塌陷或增加功能餘氣量 ($FRC$)。(A) 阻塞性疾病(C) 慢性肺疾病(D) 神經肌肉疾病 皆涉及長期的氣道不穩或通氣不足,因此需要長期 CPAP。而 (B) 先天性橫膈膜疝氣 屬於嚴重的解剖構造缺陷,新生兒期即需手術緊急修補,並常伴隨肺發育不良,並非以長期 CPAP 為主要處置手段。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。它考驗學生是否能區分「慢性功能性通氣支持」與「急性構造性外科問題」的本質差異。

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