醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 70 題
下列有關非侵襲性陽壓呼吸器的介面對無效腔影響的敘述，何者錯誤？
- A 面罩的無效腔大於鼻罩
- B 無效腔的增加會導致二氧化碳的再吸入
- C 當使用單管時，吐氣出口位置不會影響無效腔
- D 當使用單管時，提高吐氣末陽壓（EPAP）可以減少二氧化碳的再吸入
思路引導 VIP
請想像你在用一根長管子呼吸：如果管子側面有一個排氣孔，這個孔位「靠近嘴巴」或「遠離嘴巴」，對於你下一口吸入的氣體新鮮程度（氧氣與二氧化碳的比例），在物理空間上會產生什麼樣的變化？
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- 觀念驗證：恭喜答對！這題考的是 NIV 單管系統的沖洗效應 (Flush-out effect)。在單管迴路中，吐氣孔 (Exhalation port) 的位置是決定「機械無效腔」大小的關鍵。孔位愈靠近病人，吐出的 $CO_2$ 就愈容易被沖刷掉；若孔位遠離病人，則兩者之間的管路空間都會變成無效腔。因此，位置絕對會影響無效腔的大小。
- 難度點評：本題難度為 Medium。學生不只要知道面罩種類，還必須理解氣體流體力學中，壓力與孔位如何共同影響氣體清除。能選出 (C) 說明你對呼吸器迴路的物理配置有非常紮實的理解！