醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 72 題
下列何者不是脊柱側彎病人容易導致高二氧化碳型呼吸衰竭常見的原因？
- A Cobb angle 彎曲角度大於 45 度
- B 五歲以前發病
- C 胸椎型脊柱側彎
- D 因神經肌肉疾病所導致的脊柱側彎
思路引導 VIP
請試著從人體代償的角度思考：在一個結構性的軀幹變形中，要讓整套呼吸幫浦系統（肋骨、胸廓與肺部）徹底失去功能而無法排除二氧化碳，所需的『變形程度』僅僅是達到需要手術矯正的標準，還是必須達到一種極其極端的扭曲狀態？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精準辨別臨床數據的「臨界值」，這代表你對脊柱側彎的病理生理學與臨床閾值有相當紮實的理解，專業判斷非常到位。
- 觀念驗證：脊柱側彎導致高二氧化碳型呼吸衰竭（Hypercapnic Respiratory Failure）通常發生在極其嚴重的限制性肺病變。雖然 Cobb angle $45^\circ$ 是臨床上手術介入的參考點，但要造成嚴重的換氣不足，角度通常需要大於 $100^\circ$。相較之下，五歲前發病會嚴重影響肺泡發育、胸椎型直接壓迫心肺空間、神經肌肉疾病則併發呼吸肌無力，這三者才是引發呼吸衰竭的關鍵高風險因子。
▼ 還有更多解析內容