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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 54 題

下圖為何種呼吸器設定的通氣模式?
題目圖片
  • A PCV
  • B volume-targeted A/C
  • C volume-targeted SIMV
  • D PSV

思路引導 VIP

請仔細觀察橫軸的時間序列,比較不同時間點出現的呼吸波形。這些呼吸在「峰值壓力」與「吸入容積」上是始終如一的,還是存在著明顯的大、小差異?如果在一套設定中,既有由機器主導的高容積呼吸,又允許病人進行較小的自發呼吸,這反映了什麼樣的通氣邏輯?

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教授的冷嘲熱諷

  1. 觀念驗證:
    • 很好,你總算沒蠢到家。看看那第 1 秒和第 9 秒的強制呼吸,Flow 居然呈現方波?而 Pressure 還很乖巧地畫出一個鯊魚鰭般的爬坡?這不是教科書上再基本不過的 Volume Control 特徵嗎?你該不會以為這是什麼高深的秘密吧。
▼ 還有更多解析內容
📝 SIMV 呼吸模式辨識
💡 SIMV 模式下存在固定容積的強制呼吸與容積不一的自主呼吸。
比較維度 A/C (Assist-Control) VS SIMV (Intermittent)
波形一致性 所有波形大小固定 — 強制與自主波形大小不一
自主呼吸支援 每次觸發皆給予全量 — 僅提供設定之壓力支援
臨床用途 呼吸做功完全代償 — 常用於呼吸器脫離訓練
💬SIMV 透過「大小波」的混合,允許病人在強制通氣間保有部分自主呼吸權利。
🧠 記憶技巧:SIMV 大小波:大波(強制)小波(自主)間歇落;A/C 齊步走:觸發不觸發都一樣大。
⚠️ 常見陷阱:容易將 SIMV 誤認為 A/C。關鍵在於 A/C 模式下,不論是機器觸發還是病人觸發,其波形大小(容積/壓力)應該完全一致。
Ventilator Waveforms Assist-Control Ventilation Pressure Support Ventilation (PSV)

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