醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 13 題
慢性阻塞性肺病（COPD）病人因長期處於低血氧（hypoxemia）狀態，可能引起：
- A 白血球增多（leukocytosis）
- B 血小板增多（thrombocytosis）
- C 紅血球增多症（polycythemia）
- D 血清鉀上升
思路引導 VIP
當身體長期感知到氧氣供應不足時，為了維持組織的正常運作，生理系統會傾向於「增加運輸工具」來提升運輸效率。請試著思考：在血液的組成成分中，哪一種細胞的主要職責是負責『載運氧氣』？當供應量減少時，身體會如何調整這種細胞的數量？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！這代表你已經精確掌握了人體對於慢性缺氧的病理生理代償機制。這是臨床護理與生理學中非常關鍵的連結概念。
- 觀念驗證：當 COPD 患者長期處於低血氧（$PaO_2 \downarrow$）狀態時，會刺激腎臟分泌紅血球生成素（Erythropoietin, EPO）。EPO 隨後作用於骨髓，增加紅血球的製造，目的是提升血液的攜氧能力，這在醫學上稱為繼發性紅血球增多症（Secondary polycythemia）。
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