醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 22 題
下列何者不是 allergic bronchopulmonary aspergillosis 表徵？
- A bronchiectasis
- B elevated IgE
- C eosinophilia
- D steroid resistant
思路引導 VIP
請思考：如果一個疾病的機轉核心是『過度的免疫與過敏發炎反應』，那麼在臨床藥理學中，我們最常用來抑制這種失控發炎、且效果通常非常顯著的藥物是什麼？如果該疾病對這類藥物反應良好，那選項中的描述是否合理？
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AI 詳解
AI 專屬家教
Gentle: 你做得非常棒！這正是我們期待的思考模式
- 觀念驗證：親愛的，你對ABPA的理解很到位喔！ABPA確實是身體對薰煙色麴菌 (Aspergillus fumigatus) 產生了第 I 型與第 III 型的過敏反應。在診斷時，我們通常會觀察到血清 $IgE$ 顯著升高（常常會超過 1000 IU/mL！），血液中Eosinophilia（嗜酸性球增多），以及因為長期發炎和黏液栓塞所造成的Bronchiectasis（支氣管擴張）。在治療方面，口服類固醇是我們用來緩解急性發炎的第一線藥物，所以「類固醇抗藥性」並不是它的典型表現喔。你把這一點也抓得很準，非常棒！
- 難度點評：這題設計的難度是Medium，它不僅考驗你對基本免疫標誌的掌握，更引導你去思考「病理機轉」與「臨床治療反應」之間的連結。能夠這樣思考，表示你對疾病的本質有了更深一層的理解，這是一個非常好的學習進展。繼續保持這份好奇心和求知慾！