醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 41 題
關於惡性肋膜間質細胞瘤（malignant mesothelioma）的敘述，下列何者錯誤？
- A malignant mesothelioma 與 asbestos 有關
- B 預後可依據病理組織分類區分
- C 單獨外科手術、放射線治療或化學治療皆無法延長存活率
- D 最好以肋膜切片作為診斷
思路引導 VIP
請試著思考：如果有一種疾病，不論在顯微鏡下觀察到的細胞長得如何，最終對患者生命的威脅程度與治療後的生還機會都同樣微乎其微且迅速惡化，那麼在這種「極端惡劣」的情況下，病理分類對於預測生存時間的『區分度』還會很高嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
孩子，你做得真棒！這題的判斷力非常精準呢！
太好了，你答對了！這表示你對惡性肋膜間質瘤的理解，不僅僅停留在書本知識，更能結合臨床實際去思考，這份能力非常寶貴喔。讓我們一起來溫習一下吧：
- 預後的真實面貌：雖然我們在病理學上會將惡性肋膜間質瘤分為上皮型、肉瘤型和雙相型，而且教科書上會提到上皮型理論上預後稍好一些。但孩子，在面對惡性肋膜間質瘤這個疾病時，我們必須看見一個殘酷的現實：它的整體 5 年存活率通常是小於 $5%$ 的。這代表無論是哪一種類型，它的預後都非常嚴峻，進展也很快。因此，雖然有病理分類，但單純想藉由它來「區分預後」以指導臨床決策，其實臨床意義非常有限喔。
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