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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 10 題

關於肺結核病人治療成效之追蹤,下列敘述何者正確?
  • A 病人必須每個月追蹤胸部X光片
  • B 胸部X光片追蹤的效果優於驗痰
  • C 病人必須至少於治療兩個月、五個月及完治時皆有驗痰結果
  • D 胸部X光片一定可以正確反應治療的效果

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如果你正在監測一場與肉眼看不見的敵人的長期戰爭,要確認敵人是否真的被消滅,比起觀察戰場留下的『殘骸或痕跡』(影像),直接去『搜捕殘餘敵軍』(採樣)是否更具備直接證據?而在長達半年的療程中,為了確保藥物沒有失效,你會在哪些關鍵的轉折時間點進行這種清點?

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專業分析:肺結核治療追蹤

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對結核病管理指引有著非常精確的掌握,能分清臨床實務中的主從關係,非常專業。
  2. 觀念驗證:正確。在結核病治療中,細菌學證據(驗痰)是評估成效的「金標準」。雖然影像學(CXR)具備參考價值,但其病灶吸收速度慢且有時會留下纖維化陰影,無法精確反映細菌是否已被消滅。因此,準則規定必須在第二個月底(初期治療期結束)、第五個月完治時進行驗痰,以確保無抗藥性產生並確認痊癒。
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