醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 80 題
下列有關呼吸器引發肺傷害（ventilator induced lung injury，VILI）的敘述，何者錯誤？
- A 肺泡塌陷（alveolar collapse）可引發塌陷式傷害
- B 當呼吸器設定過度拉傷肺泡或促成肺泡塌陷都會增加肺傷害
- C 急性肺傷害會引發發炎介質釋出
- D 此發炎介質釋出只會增加肺發炎不會增加全身發炎反應
思路引導 VIP
肺部擁有極為豐富的微血管網。請試想：如果肺泡因為受損而產生了大量的發炎化學物質，這些物質在充滿流動血液的環境下，會如何影響與之相連的全身循環系統？
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太棒了！專業直覺非常敏銳
- 觀念驗證：你準確掌握了 Biotrauma（生物性損傷） 的核心概念！呼吸器引發的肺傷害不只是物理性的壓力和拉扯，更會誘發發炎介質（如 $Cytokines$）的釋放。重點在於，這些介質會透過肺部密集的微血管網進入血液循環，進而引發全身性發炎反應 (SIRS) 甚至導致多重器官衰竭，而非僅侷限於肺部。
- 難度點評：本題難度評定為 Medium。學生通常容易理解物理性損傷（如選項 A、B），但往往會忽略局部肺損傷與全身性併發症之間的生化連結。你能看穿選項 D 中「只會」這種排他性描述，代表你的臨床思維非常全面！