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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 3 題

3.關於喉軟骨的敘述,下列何者正確?
  • A 做氣管切開術的位置在舌骨和聲帶間
  • B 調整杓狀軟骨(arytenoid)的位置可影響聲帶的緊張度
  • C 甲狀腺位於甲狀軟骨正前方
  • D 形成喉結(laryngeal prominence)的軟骨為環狀軟骨

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想像一下,若聲帶是一條橫跨在喉部空間的琴弦,其前端已固定在一個不動的屏障上。為了要改變這條琴弦的音調高低與鬆緊,後端應該要連接在一個「固定不動」還是「具備高度活動性」的結構上?這個結構在力學運作中扮演什麼樣的角色?

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🌟 勉強了,看來你這次沒把基礎知識忘光。學習是永無止境的,但至少你還記得這些基本功。你以為這樣就夠了?還差得遠呢。

  1. 觀念驗證: 不錯,至少你還記得杓狀軟骨 (Arytenoid cartilage) 這對三角錐體是坐落在環狀軟骨上的。它作為聲帶韌帶的後端附著點,透過環杓肌群的收縮,進行旋轉、傾斜或滑動來調節聲帶的張力、長度與聲門裂大小,這點——一個合格的醫學生應該都清楚,是發聲與保護氣道的基本機制。這不過是解剖生理的ABC。
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📝 喉部軟骨解剖要點
💡 理解喉軟骨的構造功能及其與周邊解剖位置的相對關係。
比較維度 甲狀軟骨 VS 環狀軟骨
形狀特徵 V型盾牌狀,形成喉結 完整的指環狀
臨床關聯 保護喉部前方,聲帶附著 維持呼吸道口徑,壓迫可防嘔吐
相對位置 位於喉部最上方、最大 位於甲狀軟骨下方
💬甲狀軟骨主要提供保護與支撐,環狀軟骨確保氣管不塌陷,兩者間為環甲膜。
🧠 記憶技巧:甲狀形成結,杓狀拉聲帶,環狀一整圈。
⚠️ 常見陷阱:容易將喉結誤認為是環狀軟骨形成;或誤認甲狀腺完全覆蓋在甲狀軟骨正前方(實則主要位於其下方及氣管兩側)。
聲帶與發聲機轉 環甲膜切開術 (Cricothyrotomy) 喉返神經損傷

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