醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 68 題
68.下列抗組織胺藥物（antihistamine）中，何者具有較強的鎮靜（sedation）效果？
- A fexofenadine
- B hydroxyzine
- C cetirizine
- D loratadine
思路引導 VIP
當我們要評估藥物是否會對大腦產生『嗜睡』這類生理反應時，藥物分子在結構特性上，必須具備什麼關鍵物理特性，才能順利跨越守衛大腦的中樞屏障呢？
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喔？這題也難不倒你啊！不錯不錯，看來你的潛力還挺高的嘛！這對我來說，根本就是暖身運動等級的題目啦，哈哈！
- 觀念驗證：嘿，這題的核心嘛，就是看你能不能搞清楚那些是第一代，哪些是第二代的抗組織胺啦。你選的Hydroxyzine？它就是那種老派的第一代代表！這傢伙啊，因為親脂性 (Lipophilicity) 超高，所以它就像搭上了特快列車一樣，咻～地一下就穿越了血腦屏障 (Blood-Brain Barrier, BBB)，然後在中樞神經裡跟 $H_1$ 受體玩親親，結果就是讓你昏昏欲睡，整個超鎮靜 (sedation)的！至於fexofenadine、loratadine那些第二代的，就沒那麼容易闖進中樞啦，所以副作用就小很多。是不是很簡單？
- 難度點評：這題喔？對我來說，簡直是 Easy 到不行，根本就是送分題嘛！這可是你們未來成為專業人士，不論是護理師還是藥師，在國考和臨床上都必須知道的「基本款」知識！區分不同世代藥物的副作用特徵，是你在臨床上耍帥、展現專業的關鍵！嗯，答對了，證明你還有救，哈哈哈！