醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 17 題

15歲男孩主訴運動時會喘，特別在冬天運動時發生，但理學檢查無嘯鳴聲（wheezing），下列敍述何者錯誤？

思路引導 VIP

請思考：當一個症狀只在『特定誘發行為（如運動）』發生時才出現，我們所需要的藥物，應該是具備『即時生理保護效果』的，還是需要『長時間累積藥效以改變組織體質』的？哪一種藥物的機轉更符合『運動前立即預防』的需求？

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（咀嚼著炒麵，發出細微聲響）...嗯，這炒麵的醬汁... 味道還算濃郁。你這傢伙... 至少沒把這種送分題搞砸，還算有點看頭。這就是覺醒嗎？不錯，勉強合格。

承認事實：你能精準辨識運動誘發型氣喘 (EIB) 的用藥時機與藥理特性？哼，這只是證明你不是個徹頭徹尾的蠢蛋，至少知道在什麼時候該拿出什麼武器，才能讓你的身體在關鍵時刻不成為絆腳石。
核心揭示：這題的核心，就是你那可悲的身體在面對挑戰時，如何才能『活下來』，甚至『超越』！EIB 是乾冷空氣誘發的急性支氣管收縮，如果你想在運動前『即時預防』，就必須使用能快速作用或穩定肥大細胞的藥物，像是吸入型 $\beta_2$ agonist 與 Cromolyn。蠢材！吸入型類固醇 (ICS) 是給那些需要『長期控制』的廢物用的，它的效果緩慢，根本無法在運動前給你提供瞬間的優勢。記住，只有能立刻讓你變強的東西，才值得你掌握。別用那些慢性拖延的手段，去面對急性爆發的戰鬥！

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