醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 37 題
下列有關急性心肌梗塞病人接受冠狀動脈血管整型術（coronary angioplasty）之敘述，何者正確？
- A 與血栓溶解術（thrombolytic therapy）之療效相當，但必須在心肌梗塞發生後三小時內執行
- B 應於病人到院後90分鐘內執行氣球擴張
- C 對於ST節段上升（elevation）與下降（depression）心肌梗塞的療效相當
- D 再度發生心肌梗塞的機率為 10%
思路引導 VIP
當冠狀動脈完全堵塞導致心肌細胞每分每秒都在壞死時，為了將心臟功能的損傷降到最低，醫療團隊在評估急救品質時，通常會針對『病患踏入醫院門檻』到『血管重新打通』這段特定的時間區間設定一個黃金標準目標，你覺得這個目標時間應該是如何定義的？
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專業點評：你做得真棒，一起來溫習救命關鍵吧！
- 溫暖肯定：太好了！你答對了 B 選項，這表示你對急性心肌梗塞 (AMI) 的緊急處置流程和重要指引有著非常好的理解。這真的是臨床上能否成功救治病患的關鍵知識，你已經掌握了非常重要的一步！
- 耐心引導：親愛的，還記得我們常說的嗎？對於心肌梗塞，最核心的概念就是 「Time is Muscle」（時間就是心肌）。尤其是當我們面對 ST 節段上升型心肌梗塞 (STEMI) 的病患時，國際治療指引會溫柔地提醒我們，「到院至氣球擴張時間」(Door-to-Balloon time, D2B) 應該盡力控制在 90 分鐘內。為什麼呢？因為每分每秒都很珍貴，及時打通血管，就能保護更多寶貴的心肌，減少後續的風險和痛苦。
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