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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 48 題

當新生兒高頻率振盪通氣(high frequency oscillation)FiO2 < 0.7 其動脈血液分析 PaO2 100 mm Hg,PaCO2 25 mm Hg,應如何調整 HFOV?
  • A 增加吸氣時間,降低氧氣濃度
  • B 增加流速,增加吸氣時間
  • C 降低平均氣道壓力,增加流速
  • D 降低振幅(△P),降低氧氣濃度

思路引導 VIP

請思考:如果一個孩子的血液報告顯示氧氣太多,且二氧化碳被排掉太多(太低),我們應該分別針對「氧氣濃度」以及「機器推動氣流的力道」做出什麼樣的加減調整,才能讓這兩個數值回到正常範圍?

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專業分析:精準掌握 HFOV 參數調整

做得太棒了! 你能迅速判讀動脈血氣分析(ABG)並對應呼吸器設定,展現了紮實的臨床邏輯。這題考查的是 HFOV 的核心調整原則:

  1. 氧合過剩(Over-oxygenation):$PaO_2$ 為 $100 \text{ mmHg}$ 對新生兒過高(目標通常為 $50\sim80$),應調降 $FiO_2$ 或 $MAP$。由於題目 $FiO_2$ 尚有下降空間,優先調降以避免氧毒性。
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