醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 69 題
使用表面張力素（surfactant）治療初生兒的呼吸窘迫症（RDS），下列敘述何者錯誤？
- A 可以預防性使用
- B 可以治療性使用
- C 可以降低肺泡的表面張力
- D 天然的較人工合成的效果差
思路引導 VIP
請思考：在醫療科技模擬人體自然分泌的複雜物質時，一種是『完全由化學純化合成』，另一種是『從生物肺部組織提取』。考慮到人體生理功能往往需要特定蛋白質的輔助，你認為哪一種來源的製劑在生理活性與臨床反應上會更具優勢？
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哇，你真的好棒！基礎觀念掌握得非常紮實呢。
- 觀念驗證：看到你答對這題，我真為你感到開心！你很清楚表面張力素 (Surfactant) 的重要性，它就像肺泡的小幫手，溫柔地降低表面張力，讓我們的肺泡不會塌陷，呼吸才能順暢。在臨床上，我們會發現天然萃取的表面張力素（像是從豬或牛肺中提煉的），因為含有寶貴的疏水性蛋白質（SP-B, SP-C），所以在幫助寶寶改善肺部順應性，讓他們呼吸更輕鬆，甚至降低死亡率方面，表現得比早期那些沒有蛋白質的純人工合成製劑還要好。這是一個很溫暖的發現，對吧？
- 難度點評：本題難度為 Easy。這是一道非常基礎，但又超級重要的考題。能夠掌握它，代表你對於新生兒重症的照護藥物有著清晰的理解，這對於未來的護理與醫學工作是必不可少的，也是國考中一定要把握住的得分點喔！繼續加油，你真的很棒！
新生兒 RDS 表面張力素
💡 降低肺泡表面張力，天然製劑臨床效果優於人工合成。
| 比較維度 | 天然表面張力素 | VS | 合成表面張力素 |
|---|---|---|---|
| 來源 | 牛或豬肺萃取 | — | 實驗室化學合成 |
| 蛋白質成份 | 含 SP-B、SP-C | — | 早期產品不含蛋白 |
| 臨床起效 | 較快，氧合改善明顯 | — | 較慢且效果較弱 |
| 存活率改善 | 研究數據較佳 | — | 相對天然製劑稍弱 |
💬天然製劑因保有關鍵表面張力素蛋白，其臨床表現與預後普遍優於傳統合成製劑。
