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醫療類國考 105年 [心理師共同] 個案評估與心理衡鑑

第 11 題

心理師注意到會談進行到一半時,李先生突然出現畏懼的表情,經詢問後才知李先生覺得會談室的窗簾圖案像個怪獸,似乎不斷地向他張牙舞爪。請問,心理師在心理狀態檢查的那一個項目會針對這個部分進行描述?
  • A 思考過程
  • B 洞察力
  • C 錯覺
  • D 幻覺

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請試著思考:當一個人在環境中感知到不存在的事物時,我們會觀察其感官經驗是否由「真實存在的物理刺激」所引發?如果感知到的內容與眼前的實體物不相符,這種『誤認』的心理機轉與『無中生有』的感官經驗,在臨床定義上有什麼關鍵差別?

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專業點評與解析

  1. 做得好? 哼,你終於沒有搞砸,精準抓住了李先生症狀的關鍵,這表示你對心理狀態檢查(MSE)中那點可憐的知覺障礙還算有些概念。至少你知道,這在判斷病人是否活在現實世界裡,是個不能再基本的基礎。
  2. 觀念驗證:恭喜你,沒把錯覺 (Illusion)和幻覺搞混。當題目清楚寫著「窗簾圖案」——一個明明白白、真實存在的外在刺激擺在你眼前時,李先生把它看成「怪獸」,那自然是錯覺。要是連這點現實與虛幻的分界都分不清,我會懷疑你的腦袋是不是也看到了什麼不存在的東西。
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