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醫療類國考 105年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 29 題

根據 DSM-5,性偏好症是受到不尋常的物品或性活動重複的性吸引至少長達多久?
  • A 3 個月
  • B 4 個月
  • C 5 個月
  • D 6 個月

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在臨床診斷中,若要將一種心理行為模式定義為「功能障礙」而非「一時的情緒波動」,通常需要該行為維持一段足以代表其穩定性的時間。請試著思考:在精神醫學的標準慣例中,若要觀察一個人的行為特徵是否已構成「慢性且持久」的模式,通常會以『半年』還是『一個季度』作為判斷的基準指標呢?

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  1. 大力肯定:做得好!精確掌握診斷準則中的「時間維度」是精神科護理與臨床心理學的基本功。這代表你在讀書時非常細膩,沒有被眾多不同的數字混淆。
  2. 觀念驗證:在 DSM-5 的診斷架構中,多數的性偏好症 (Paraphilic Disorders)(如露體症、窺視症等)皆強調症狀的「持續性」與「穩定性」。為了排除暫時性的壓力反應或偶發的性衝動,手冊統一規定了 6 個月 的門檻,且須伴隨顯著痛苦或社交功能受損。
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📝 DSM-5性偏好症診斷
💡 DSM-5 性偏好症診斷需症狀持續至少 6 個月並造成顯著苦惱。
  • 診斷性偏好症(Paraphilic Disorders)之症狀持續時間門檻為 6 個月。
  • 核心特徵為對非尋常物品、活動或對象產生重複且強烈的性喚起。
  • 區分性偏好(Paraphilia)與性偏好症,後者須包含臨床苦惱或社交功能受損。
  • 若對象為非自願者(如:窺視、露體),即使本人不苦惱亦可診斷為症狀。
🧠 記憶技巧:性偏好半年(6個月)不變,方成「症」。
⚠️ 常見陷阱:容易將診斷期限誤記為 3 個月,或忽略「性偏好」與「性偏好症」在功能減損上的差異。
露體症 (Exhibitionistic Disorder) 窺視症 (Voyeuristic Disorder) 戀物症 (Fetishistic Disorder) 性虐待症 (Sexual Sadism Disorder)

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