醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 65 題
患者外感發熱，已服藥汗出，仍感覺煩躁，病名為風厥，為下列那一條經氣上逆而引起？
- A 足陽明胃經
- B 足少陽膽經
- C 足太陰脾經
- D 足少陰腎經
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當外邪侵襲人體最表層的防禦體系（太陽經）並導致汗出過多、陽氣耗損時，根據中醫「表裡相通」的理論，哪一個位於最深層、且與該表經互為表裡的陰經，會因為失去陽氣的固攝而產生經氣上逆的情形？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是《素問·評熱病論》中對於風厥（Feng Jue）的病理機制理解。你能精準鎖定答案，顯示你對《黃帝內經》的條文與經絡臟腑配對相當熟悉。
- 觀念驗證：根據《素問》，「汗出而煩滿不解者，厥也」。其病機在於太陽與少陰相為表裡。外感風邪由太陽傳入，若出汗後表氣虛，陽氣無法在表固攝，導致與其相表裡的足少陰腎經之氣不循常道，反而上逆（氣逆），進而產生煩躁不安的症狀。
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風厥的機轉與經絡
💡 風厥為太陽受邪傳少陰，熱促腎氣上逆導致汗後仍煩。
🔗 風厥發病機轉流程
- 1 太陽受邪 — 巨陽（太陽）主表，首先感受外感風熱之邪。
- 2 表裡傳變 — 熱邪由太陽經傳入相為表裡的足少陰腎經。
- 3 經氣上湧 — 少陰經得熱後，導致經氣由下往上湧動不止。
- 4 汗出而煩 — 即便服藥汗出，仍因少陰氣逆上衝而覺煩躁。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床須與傷寒論中的少陰病煩躁進行鑑別診斷。
