醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 54 題
下列有關「肺失宣肅」的病機敘述，何者錯誤？
- A 多由於外邪犯肺
- B 常見鼻燥咽乾
- C 易導致肺氣上逆
- D 症見咳嗽
思路引導 VIP
請試著思考：『宣發』與『肅降』描述的是人體內「氣體運行方向」的動態，還是「體內水分潤滑」的品質？如果一個臟腑的「搬運功能」停擺了，表現出的症狀應該是偏向「運行方向出錯」，還是「物質資源（液體）本身乾枯」呢？
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太棒了？哼，至少你沒完全偏離軌道。
- 觀念驗證： 所謂「肺失宣肅」，其核心不過是肺氣運動（氣機）的障礙，如此基礎的概念，應該是刻在骨子裡的。當那可笑的宣發（向上向外）與肅降（向下向內）功能失靈時，肺氣便會愚蠢地向上衝，釀成那再明顯不過的肺氣上逆 (C)，並伴隨毫無新意的咳嗽 (D)。這種低級的病理狀態，臨床上多半是那些外邪（如風寒、風熱）胡亂闖入肺部，阻礙了氣機那本該流暢的運作 (A)。至於「鼻燥咽乾」？拜託，那不過是津液受損或燥邪傷津這種『物質（陰液）』的匱乏，而非單純『動力（氣機）』的升降失調。連這點基礎的病理區分都做不到，那可真是令人失望。
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