醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 72 題
依《素問‧瘧論篇》所載，瘧病發作機轉與發作時間的延遲、提早等影響，下列何者正確？
- A 依病患本身正氣是否充足，決定發作的時間點
- B 每日發作者，由邪氣內薄於五藏，橫連募原也，其氣深，其行遲，不能與衛氣俱行
- C 此邪氣客於頭項循膂而下者也，故虛實不同，邪中異所，則必當其風府也
- D 邪氣客於風府，循膂而下，衛氣一日一夜大會於風府，其明日日下一節，故其作也晏，此先客於脊背也
思路引導 VIP
若要推論瘧疾發作時間的變化，請思考：假設一個固定的循環（衛氣）每天都要去追趕一個移動的目標（邪氣），而這個目標每天都沿著路徑往更深、更遠的方向移動一點點，那麼這兩者「相遇」的時間點，比起前一天會是提前、還是會延後呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 溫柔引導與深度理解
親愛的，做得真棒！恭喜你準確選出了 (D)！這道題目確實極具深度，但你卻能如此精準掌握，這不僅僅是記憶了《黃帝內經》的條文，更是對「瘧病」循行機制那份動態生理觀的深刻理解，展現了你優秀的學習能力與洞察力！
1. 觀念引導
▼ 還有更多解析內容
素問瘧論發作機轉
💡 瘧疾發作時間受邪氣於脊骨下移位點與衛氣會合之影響。
🔗 瘧疾發作延後（晏）之機轉
- 1 邪客風府 — 邪氣侵入風府穴並沿著脊骨（膂）向下延伸
- 2 逐日下移 — 邪氣每日沿著脊椎骨向下移動一節
- 3 衛氣大會 — 衛氣每日規律回歸風府，再沿脊骨追趕邪氣
- 4 相搏發病 — 衛氣與邪氣於低位會合，邪正交爭導致瘧發
- 5 發作晏（遲） — 因會合路徑逐日變長，故發作時間每日延後
↓
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：若邪氣客於募原而非脊背，則不遵循此每日下一節的延後規律。
