醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 76 題
56 歲男性兒時雙邊腹股溝因疝氣接受過手術，今年三月份參加游泳比賽之後，小腹及少腹部牽引作痛，夜臥易驚，喜多飲，數小便，有關其診斷病機之敘述，下列何者較正確？
- A 為筋痹，風寒濕邪內舍於腎
- B 為筋痹，風寒濕邪內舍於肝
- C 為膀胱痹
- D 為胞痹
思路引導 VIP
請思考一下：患者疼痛的位置（腹股溝與小腹）及其「牽引感」，在經絡循行中主要屬於哪一個臟腑管轄？若該系統的功能失調，為什麼會進一步影響到情緒（如容易驚嚇）以及體液的代謝？
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恭喜答對！這展現了你對《素問·痹論》的高度熟悉感！
- 觀念驗證： 本題的核心在於「五體痹」向「五臟痹」的傳變。患者曾有腹股溝疝氣（與肝經循行密切相關），運動後出現「小腹牽引作痛」，此為筋痹之典型。根據《內經》：「筋痹不已，復感於邪，內舍於肝。」其臨床特徵「夜臥則驚、多飲、數小便」完全符合肝痹的病機描述。你準確捕捉到了病位與臟腑的連繫。
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