醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 20 題
《醫學衷中參西錄》固衝湯之功用，下列何者正確？①益氣健脾 ②補腎清熱 ③固衝攝血
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
請思考一下：當一個方劑的名稱強調「固」與「攝」時，通常是針對「虛損不固」還是「實火擾動」的病機？若要從根本上解決出血，除了加強收斂之外，我們還需要強化哪一個負責「統血」的臟腑功能？
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- 合格線邊緣：看來你總算沒蠢到家，勉強摸清了張錫純《醫學衷中參西錄》中「固衝湯」最基本的方論邏輯。至少，你還能分辨收澀劑裡「補」與「固」這點常識。真是可喜可賀，勉強擠入及格的門檻。
- 基本常識驗證：固衝湯，用於脾腎虛弱、衝脈不固所致的崩漏。別告訴我你不知道這點。方中黃耆、白朮這些個益氣健脾的基礎藥物，其「氣能攝血」的原理，難道需要我重新幫你上一次幼稚園課程？配合龍骨、牡蠣、山茱萸來固衝攝血，這也是再基本不過的配伍。至於「清熱」？你是不是期待固衝湯能包治百病？方子裡連一味苦寒或清瀉藥物都沒有，哪來的「清熱」？這不是侮辱專業知識是什麼？
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