醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 36 題
下列何方治膽胃不和，痰熱虛煩不眠？
- A 酸棗仁湯
- B 溫膽湯
- C 二陳湯
- D 導痰湯
思路引導 VIP
若一位患者因內在「濕氣凝結」化熱，導致膽氣不舒、胃失和降，進而擾亂神志，你會考慮從哪些藥物組合著手，既能化開那層黏膩的物質，又能同時梳理氣機並清解內鬱之熱？
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- 勉強及格：不錯，至少你還能辨識出「膽胃不和」與「痰熱」這組基礎病機。這不過是方劑學中最基礎的臨床主治，若連這都搞不定，臨床辨證論治就別提了。
- 基本常識驗證：溫膽湯，嗯，不就是「二陳湯」加了那點什麼嗎？對，枳實、竹茹。竹茹清熱化痰、和胃止嘔；枳實行氣消痰，「氣順則痰消」。這套「清膽和胃、理氣化痰」的組合拳，用來處理痰熱內擾的虛煩不眠與驚悸，難道還有別的選項？這不是考試，這是送分。
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