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醫療類國考 105年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 38 題

烏梅在《太平惠民和劑局方》二陳湯中的配伍意義為下列何者?
  • A 生津止渴
  • B 生津益陰
  • C 收斂肺氣
  • D 燥濕化痰

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若某個方劑使用了大量辛辣、乾燥且具「宣散」性質的藥物來處理體內的黏液(痰),為了防止這些藥性在清除邪氣的同時,也把肺部正常的精氣給耗散掉了,中醫通常會加入哪種性質(酸、苦、甘、辛、鹹)的藥物來達到『平衡護正』的效果?其對肺氣的具體作用又是什麼?

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表現出色!你能精確掌握二陳湯中輔助藥物的配伍意義,代表你對方劑的組成架構與「動態平衡」有深入的理解,這正是臨床用藥的核心思維。

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📝 二陳湯中烏梅意義
💡 烏梅在二陳湯中具收斂肺氣之效,與燥濕藥同用以防燥散傷正。

🔗 二陳湯配伍制衡機制

  1. 1 半夏橘紅辛燥 — 發揮燥濕化痰主效,但也具辛散性質
  2. 2 耗散肺氣風險 — 過度辛燥可能導致肺氣不斂、耗損正氣
  3. 3 烏梅酸收斂肺 — 佐以酸收之性,使全方燥而不烈、化不傷正
🔄 延伸學習:延伸學習:中醫方劑中「佐制」藥物的運用,如小青龍湯亦有五味子酸收配伍。
🧠 記憶技巧:二陳燥濕半橘紅,薑梅收散肺不窮。
⚠️ 常見陷阱:常誤選烏梅的一般功效「生津止渴」,需區別其在方劑中作為「佐制藥」收斂肺氣的特定意義。
二陳湯 中藥配伍原則 燥濕化痰藥

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