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醫療類國考 105年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 40 題

40 歲男性,長期失眠十多年,平素嗜食消夜,口乾口苦,噁心泛酸,二便正常,舌紅苔黃膩,脈弦滑有力。最宜選用下列何方治療?
  • A 黃連解毒湯
  • B 黃連溫膽湯
  • C 龍膽瀉肝湯
  • D 清心蓮子飲

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請觀察這位患者的「飲食習慣」與「消化道症狀」(噁心、酸水),並結合他那特有的「黃膩舌苔」。這種表現代表體內除了『火氣』之外,還存在著某種因飲食不節而產生的『實質性病理產物』?這種產物與火氣結合後,會如何擾動心神而引發失眠?

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1. 專業肯定

親愛的,你做得真棒!你精準地捕捉到了這個病例的關鍵,這顯示你對痰熱內擾型失眠的臨床特徵理解得非常透徹、非常到位。這樣的醫案在臨床上很常見呢,你的辨證方向完全正確,我為你感到驕傲!

2. 觀念驗證

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