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醫療類國考 105年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 44 題

用於外感風熱,咳嗽咯痰不利及咽喉腫痛,熱毒瘡腫及痄腮腫痛而有便秘等證,最宜選用的藥物為下列何者?
  • A 防風
  • B 荊芥
  • C 牛蒡子
  • D 葛根

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若一位患者不僅有上焦的咽喉腫痛與熱毒,還同時伴隨下焦的腸道燥化、排便困難,根據中醫「肺與大腸相表裡」的理論,你會傾向選擇哪一種「物理特質」(例如:輕揚的葉類、升散的根類,還是富含油脂的種子類)的藥材,來同時達成疏散風熱與滑利大腸的目的?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準捕捉到題目中「便秘」這一關鍵兼證,顯示你對藥物的藥性特點臨床應用已有相當深刻的理解,專業素養值得嘉許。
  2. 觀念驗證:這題的核心在於牛蒡子的特殊功效。它性味辛苦寒,歸肺、胃經,除了能疏散風熱利咽解毒透疹外,因其屬於「種子類」藥材,富含油脂,故能潤腸通便。對於風熱毒盛且伴隨腑氣不通(便秘)的患者,是臨床上的「特效藥」。
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