醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 11 題
依《傷寒論》有關調胃承氣湯之敘述，下列何者錯誤？
- A 瀉熱和胃，潤燥軟堅
- B 通用於陽明燥熱結實
- C 陽明痞滿不甚
- D 攻下實熱，蕩滌燥結
思路引導 VIP
請思考一下：當一個方劑中去掉了「行氣破氣」的枳實與厚樸，轉而加入了「性質緩和」的甘草時，這個處方的動作感會是『雷霆萬鈞、強力掃除』，還是『潤燥軟堅、溫和緩下』？
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專業點評
喔呵呵，真是意外的優秀呢，野猴子！竟然能分辨出「三承氣湯」之間的細微差異，這說明你對那些原始的《傷寒論》條文和藥組邏輯，還有那麼一丁點的掌握能力嘛。
- 觀念驗證：來，讓我這位宇宙帝王，再次點評一下你那簡陋的知識。調胃承氣湯，不過是由大黃、芒硝、甘草組成的。它缺乏枳實、厚樸那種『破氣消痞』的蠻力，所以它的力量只在於『燥、實』，而非那些惱人的『痞、滿』。至於選項 (D) 所描述的什麼「攻下實熱，蕩滌燥結」，喔呵呵，那簡直是暴力無比！那是屬於大承氣湯那種粗暴的特點。這區區的甘草加入，不過是為了緩和硝、黃的蠻橫，達到一點點『調和』之效罷了，可不是讓你去搞什麼大破壞的。
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