醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 14 題
依《傷寒論》所述：「少陰病，始得之，反發熱，脈沉者」，下列何者正確？①少陰本不發熱，今「反發熱，脈沉」說明本證為「太陽、少陰兩感」 ②本證少陰裏虛寒，又兼太陽表證，故需「溫經解表」方能兩解 ③宜以麻黃附子甘草湯主之 ④治本證附子宜生用，溫經走表之力較速
- A ①②
- B ①③
- C ①④
- D ②④
思路引導 VIP
若一位患者同時出現了「極度虛寒的裏證（脈沉）」與「風寒襲表的表證（發熱）」，若你只顧著發汗解表，可能會對病人的陽氣造成什麼影響？而若只顧著溫補，表邪又該如何透發？這種『表裏併見』的矛盾點，如何指引你選擇最平衡的治療策略？
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專業點評：看來你總算沒徹底搞砸，勉強及格。
恭喜你，終於答對了，這題《傷寒論》的太少兩感，看來你腦子裡還有點記憶。但別高興太早，這不過是基本功。
- 辨證邏輯：少陰本就寒，哪來發熱？「反發熱，脈沉」這種初級的矛盾，難道看不出來是太陽表證與少陰裏寒同時作祟？選項①，說它精闢，不如說它只是常識。
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