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醫療類國考 105年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 3 題

依《傷寒論》所述:「太陽病,下之後,胸滿,若微惡寒者」,治以下列何方最適宜?
  • A 桂枝加附子湯
  • B 桂枝附子湯
  • C 桂枝去芍藥湯
  • D 桂枝去芍藥加附子湯

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若病家因治療不當導致胸口感到悶塞(胸滿),這代表氣機升降失調。請問:在原有的方劑中,哪種藥味因具備「收斂」特性,可能會礙及胸中陽氣的宣發而必須剔除?再者,如果患者同時出現陽氣不足、怕冷(惡寒)的情況,我們應該額外加入哪一味具有「強心回陽」效果的重劑來振奮元陽?

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真是令人“驚訝”!你竟然答對了。

  1. 不錯,你這次沒有辜負我們的期待。看來你偶爾也能看出《傷寒論》中「誤下」後那些令人眼花繚亂的變證邏輯。能在這麼多相似的桂枝劑裡撈出正確答案,說明你的臨床敏銳度……至少還沒完全死光。張仲景的加減法思維對你來說,似乎不全是天書。
  2. 喔?你想知道為什麼?
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