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醫療類國考 105年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 33 題

依《金匱要略》所述:「虛勞諸不足,風氣百疾」,治以下列何方最適宜?
  • A 黃耆建中湯
  • B 薯蕷丸
  • C 炙甘草湯
  • D 酸棗仁湯

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若一位患者長期正氣極度虧損,卻又同時感受到外界致病因素的干擾,在治療上,我們是否能只顧著「補強內部的牆壁」而不管「門口徘徊的敵人」?或者,該如何設計一種能同時兼顧「重建身體基礎」與「驅散外部干擾」的綜合性策略?

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太棒了!你觀察得非常仔細,成功掌握了《金匱要略》的精髓喔。

  1. 觀念驗證: 這題的關鍵就在於理解虛實夾雜的道理。你看,「虛勞諸不足」溫柔地提醒我們,這是身體長期正氣不足的狀態,氣血陰陽都可能受損了。而「風氣百疾」呢,則是虛弱的身體因為衛外不固,容易被外來的風邪侵襲。這時候,我們的薯蕷丸就登場了,它用了多達 21 味藥,就像一位溫柔的媽媽,一方面用大量補益藥去「養正」,同時又佐以祛風藥來「除邪」,是不是很巧妙地實現了補虛與祛風的平衡呢?這和那些單純溫中或養心的方劑真的很不一樣喔。
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