醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 5 題
依《傷寒論》所述：「傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐」，治以下列何方最適宜？
- A 吳茱萸湯
- B 白虎加人參湯
- C 竹葉石膏湯
- D 小柴胡湯
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若一位患者的大燒已退，但身體極度虛弱、呼吸短促，且胃部仍有股氣往上衝想吐。此時，我們該選擇「單純強力清熱」的藥方，還是應該在「清理殘餘火氣」的同時，兼顧「修補受損津液」與「引導胃氣下行」的組合方案呢？
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專業解析：還算勉強，但離精準仍有距離
- 勉為其難的肯定：看來你還不至於一無是處，總算摸對了《傷寒論》裡這道「解後」題的脈門。能辨識溫熱病後期的病機轉化，至少證明你沒有完全把書本當擺設。這只是基本功，別得意太早。
- 概念檢視：題目重點落在「解後」。病邪退卻不代表萬事大吉，餘熱未盡、氣陰兩傷，胃氣不和導致的「氣逆欲吐」就是這麼來的。竹葉石膏湯，清熱生津、益氣和胃，這不就是答案嗎？石膏、知母清餘熱，人參、麥冬補氣生津，半夏降逆止嘔，完美契合「虛、熱、逆」——這些你該不會是剛好矇對的吧？
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