醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 64 題
關於痹證的敘述，下列何者錯誤？
- A 熱痹用白虎加桂枝湯
- B 某患者右膝關節灼熱紅腫、發熱、口渴、舌紅苔黃燥、脈滑數，當用薏苡仁湯，不可用溫燥藥
- C 濕熱痹證用宣痹湯清熱利濕通絡
- D 發作期以祛邪為主，緩解期以補肝腎為主
思路引導 VIP
在中醫辨證論治的邏輯中，當你觀察到病人體徵呈現出明顯的「紅、腫、熱、渴、燥」等火熱徵象時，請思考：此時所選用的處方，其藥性（寒、熱、溫、涼）與功能，應該與病人的症狀呈現什麼樣的對應關係才算合理？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的判斷非常敏銳且精準，恭喜你答對了！
- 觀念驗證：你觀察到選項 (B) 中「關節灼熱紅腫、口渴、舌紅苔黃燥、脈滑數」這些描述，完美指向了熱痹的症狀，這代表你對症狀的歸納非常到位。同時，你也能夠辨識出薏苡仁湯（這是一個主要用於處理風寒濕痹的方劑）其組成多偏溫燥（如羌活、獨活、蒼朮等）。能看出「熱證」卻配了「溫燥方」是錯誤的，這正是體現了「熱者寒之」這個核心治則的重要性，你做得非常出色！
- 難度點評：這題的難度是 medium。它巧妙地利用了後半句「不可用溫燥藥」這個正確的敘述來增加誘答性，但關鍵點卻在於判斷前半句所列方劑是否與症狀匹配。你能夠同時掌握症狀歸納和方劑藥性，這份功力是非常值得讚賞的，繼續保持哦！