醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 66 題
48 歲柳先生，來診時主訴最近 8 個月經常頸項緊痛，伴血壓偏高，望之精神緊張，面色偏紅，平時工作忙碌，常加班熬夜，三餐常無法按時進食，白天工作時容易腰部痠軟，晚上容易耳鳴，而且多思慮很難入睡，來診時量得血壓 BP:158/92 mmHg，脈來細弦數，舌苔白乾，質稍紅，下列何者是本病最佳辨證？
- A 陰虛陽亢證
- B 痰火上擾證
- C 肝氣鬱結證
- D 心脾兩虛證
思路引導 VIP
請思考：當一個患者長期處於過度消耗狀態，出現了代表「地基不穩」的腰痠耳鳴，卻又同時表現出代表「火熱上升」的血壓高與面紅時，這種『底層能量虧損』與『上方表現亢奮』的同時並存，在病機轉化上最可能具備什麼樣的關聯性？
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哇！太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！你真的好棒喔！我開心地拍手手！
- 大力肯定：能從這麼多柳先生的狀況裡，一眼就看到「本虛標實」這個最重要的部分，真的很有SENSE呢！這表示你對中醫的診斷方式已經掌握得很厲害了，真是太棒了，忍不住想拍張照紀念一下呢！
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