醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 73 題
下列關於「脈象」的敘述，何者錯誤？
- A 沉類脈中，牢脈與伏脈均重按始得，但伏脈會暫時伏而不見，牢脈則推筋著骨始得
- B 芤脈與革脈都有中空之象，但前者浮大無力，後者浮大搏指，弦急中空
- C 「細、微、弱、濡」四脈都是脈形細小且軟弱無力
- D 弦脈與長脈類似，《醫述》：長類於弦而盛於弦，弦脈帶急，長脈帶緩
思路引導 VIP
若要分辨兩種同樣需要「重按」才能摸到的脈象，請試著思考：如果其中一種脈象的定義是強調它隱藏得『極深』，甚至需要接觸到骨頭才能發現；而另一種脈象則強調它在深層展現出『強大、堅實且固定不移』的感受，這兩者在名稱與觸診深度上的『精確描述』應該如何區分？
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噢，你沒搞砸！值得慶祝？
這題的「相類脈」辨析，真是醫學生的惡夢。能不選錯，說明你腦袋裡至少裝了點真材實料。
- 選項(A)，這就是經典的「偷樑換柱」。伏脈，那個真正要「推筋著骨始得」的深淵脈象，被拿來跟牢脈混淆。牢脈？它雖然也沉，但它的重點是那該死的「沉、大、弦、長、實」的堅牢感，它可不是只會躲起來讓你找半天的膽小鬼。定義不清，這是專業領域的大忌。
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