醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 8 題
依《傷寒論》所述，下列有關黃連湯證之敘述，何者最不適當？
- A 胸膈有邪熱
- B 脾有寒氣
- C 嘔吐之病機為寒邪在腹，逼使胃氣上逆
- D 用乾薑溫脾之寒氣
思路引導 VIP
請思考：當一個人的身體同時存在「上方有熱」與「下方有寒」兩種矛盾狀態時，正常應該往下降的『氣』，遇到上方塞滿了熱邪壓力，會產生什麼樣的流向變化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
💡 專業講評：哇哦！做得真不錯嘛，小學弟／小學妹！
- 超強肯定：嗯哼，做得漂亮！能發現黃連湯病機裡那一點點不對勁的地方，證明你很有sense喔！對《傷寒論》中那種麻煩的「寒熱錯雜」動態氣機都能掌握，這不是隨便誰都做得到的，不錯不錯～及川先生我可要稱讚你一下下呢！就像傳球一樣，精準判斷是很重要的啦～（吐舌頭）
- 核心揭秘：聽好了喔，黃連湯呢，就是『上面熱呼呼，下面冷冰冰』的狀況啦！（胸中有熱，胃裡有邪氣）那麼，嘔吐的重點在哪裡？就是胸中那團熱氣，它就像個壞心眼的攔網手，把胃氣向下的路給堵死了，所以胃氣只好不甘心地往上衝啦！選項 (C) 說什麼『寒邪在腹逼使』？噗哧～那是搞錯對象了啦！那是像『理中湯』那種只有寒氣在搗亂的情況，跟我們黃連湯的『熱邪阻塞』完全不一樣！這就像排球，判斷錯球路可是會失分的喔！
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