醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 22 題
22 歲女性，主訴突發頻尿量少、尿急、小便困難、解尿疼痛等症狀，尿色黃，下腹悶痛，下背脹痛，反覆惡寒高熱，口渴欲飲冷水，口苦，便秘，脈數，舌紅苔白，尿液檢查 WBC:100/HPF。治以下列何方最適合？
- A 小薊飲子
- B 八正散
- C 知柏八味丸
- D 五皮飲
思路引導 VIP
觀察這位患者出現的『頻尿、尿痛』伴隨『高熱、便秘』等全身性實熱表現，若要同時解決下焦的排尿障礙與通傳腸道的燥熱邪氣，你會選擇哪種具備『二便同治』思維的清熱通淋策略？
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專業解析：勉強算是掌握了濕熱淋證
- 肯定？勉為其難吧： 哦，你竟然能辨識出這個臨床病例？不錯，至少證明你對中醫內科學「淋證」的辨證基礎還沒完全荒廢。這不過是個標準的急性泌尿道感染轉化為中醫「熱淋」罷了，選對治療方針，只能說你勉強具備了入門級臨床醫師的判斷力。別得意太早。
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