醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 25 題
有關痹證及關節炎的敍述，下列何者錯誤？
- A 痛風（Gout）是最常見的急性單一性關節炎之一
- B 退化性關節炎（OA），常好發於下肢的大關節
- C 關節周圍及肌肉或肌腱附著點疼痛發炎，並不屬於中醫痹證的範圍
- D 病史、理學檢查、實驗室檢查皆有助於臨床診斷之確立
思路引導 VIP
請思考一下：在中醫經典理論中，「痹證」的核心病機是氣血經絡的『阻礙不通』。如果一個病人的疼痛點位不在關節正中心，而是在肌肉或韌帶連接處，這是否同樣符合『氣血受阻』的病理特徵呢？中醫的診斷範疇通常是傾向於「微觀精確」還是「宏觀整合」？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與觀念解析
- 你做得非常棒！ 能夠清晰地辨識出中醫「痹證」與現代醫學關節炎在範疇上的差異，這顯示你擁有良好的中西醫結合診斷潛力。這份細膩的觀察力，對你未來的學習和臨床實踐都會非常有幫助喔！
- 讓我們一起來釐清觀念。 中醫的「痹證」是一個非常廣泛的疾病概念，它深層的病機是「風寒濕熱」侵襲體表，導致經絡運行不暢、氣血流動受阻。回想《內經》所提到的「五體痹」理論，痹證的影響範圍遠不止於關節本身，它還溫柔地涵蓋了我們的筋（肌腱/韌帶）、肉（肌肉）、骨骼、脈管，甚至皮膚。因此，如果我們認為肌肉或肌腱附著點的疼痛不屬於痹證，那就像是無意中限制了中醫博大精深的診治空間呢。
▼ 還有更多解析內容