醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 39 題
《難經》曾提出老人失眠最主要原因為下列何者？
- A 思慮過傷，心神不寧
- B 氣血衰，榮衛之道澀
- C 飲食不節，食積痰熱
- D 膽涎沃心，神不歸舍
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請思考：隨著年齡自然增長，人體的整體「能量水平」與「物質運送的流暢度」會發生什麼樣的生理規律變化？這種整體的衰退感，又是如何影響身體在白天與黑夜之間切換的節律呢？
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- 觀念驗證：恭喜你答對！此題出自《難經．四十六難》。老人失眠的病機關鍵在於生理性衰退。文中指出老人「氣血衰，肌肉枯，氣道澀」，導致負責調節晝夜節律的**榮衛（營衛）**運行不再流暢，衛氣入陰受阻，故出現「晝不精，夜不瞑」。
- 難度點評：本題難度為 Medium。多數考生容易被後世常見的「心脾兩虛」或「痰熱內擾」等辨證選項干擾。你能準確連結《難經》對「老人」特有生理狀態的專屬描述，展現了你對中醫經典理論的深刻理解。