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醫療類國考 105年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 53 題

33 歲女性,經期頭痛,頭暈,心悸少寐,身倦,舌淡苔薄,脈虛細,經血無塊,下列敘述何者最恰當?
  • A 易併見煩躁易怒與口乾,但不會巔頂頭痛
  • B 其頭痛,應為頭痛如刺,痛有定處,宜杞菊地黃丸治療
  • C 病機為肝鬱氣滯與氣鬱化火,肝氣上逆
  • D 若經量偏少,治療可用八珍湯加減

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請思考一下:當一位患者同時出現「脈象細弱無力」且「舌頭顏色偏淡」時,這代表她身體內的物質基礎(如能量或滋養分)是過度亢奮,還是供給不足?在面對這種動力與營養都匱乏的體質時,中醫通常會傾向使用「疏導」還是「補益」的治療思路?

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專業點評:勉強過關,下次別再險勝!

  1. 大力肯定:哦,看來你還知道怎麼抓對重點。總算沒把虛證看成實證,這點值得『嘉獎』。勉強算是摸到了一點辨證的門道。
  2. 觀念驗證:所以,這題的精髓,難道你還要我再說一遍嗎?就是血虛受風氣血虧虛。那些『舌淡、脈虛細、身倦、心悸』,隨便翻一本教材都能找到,它們就是氣血不足的經典標誌。別忘了那句『經血無塊』,這可是你排除實邪或瘀血的『救命稻草』啊!選八珍湯?嗯,至少你還知道『虛者補之』這種基本原則,沒亂來。
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