醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 5 題
5.小明爬山時曾餵食獼猴，數日後出現神經症狀，請問小明最有可能感染下列何種人畜共通傳染病病原？
- A 疱疹B病毒
- B 日本腦炎病毒
- C 立百病毒
- D 西尼羅病毒
思路引導 VIP
若某種病毒在特定的靈長類動物群體中高度盛行（且多為無症狀），但一旦跨物種感染人類後，會專一性地攻擊中樞神經系統，你會如何從「特定宿主」與「神經毒性」這兩個維度來推論病原？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精準捕捉「獼猴接觸史」與「神經症狀」的關鍵關聯，顯示你對人畜共通傳染病的流行病學特徵有紮實的掌握，這在臨床診斷中至關重要。
- 觀念驗證：疱疹 B 病毒（Cercopithecine herpesvirus 1）的天然宿主即為獼猴。該病毒在獼猴體內通常呈現隱性感染，但一旦經由咬傷、抓傷或黏膜接觸傳染給人類，病毒會迅速逆行侵犯中樞神經系統，導致嚴重的腦炎，若未及時治療，致死率極高。
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請列出宿主為獼猴的人畜共通傳染病，以及宿主為人但可傳染給獼猴的疾病
疱疹B病毒感染症
💡 經獼猴咬抓傷感染，可引發高致死率之致死性腦炎。
🔗 疱疹B病毒感染病程
- 1 病毒暴露 — 遭獼猴咬傷、抓傷或傷口接觸猴隻唾液
- 2 局部病徵 — 傷口出現水泡、疼痛、紅腫或局部淋巴結腫大
- 3 神經逆行 — 病毒沿周邊神經逆行進入脊髓與大腦
- 4 嚴重腦炎 — 出現上行性脊髓炎、意識障礙與致死性腦炎
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🔄 延伸學習：暴露後需立即大量清水沖洗，並由醫師評估抗病毒藥物預防投藥
