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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 41 題

反芻動物分娩時,那項內泌素(hormones)最先大量釋出以啟動分娩機制?
  • A 胎兒腎上腺皮質醇(fetal adrenal corticosteroids)
  • B 助孕酮(progesterone)
  • C 動情素(estrogens)
  • D 催產素(oxytocin)

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想像一下,在懷孕末期子宮內空間與養分變得極其吃緊,這對成長中的個體來說是一種巨大的生理壓力。你認為應該是由「供給方的母體」還是「感受壓力最深的胎兒」先發出訊號表示準備離開?再者,生物體在面對這種嚴峻的『生理壓力』時,哪一個器官負責分泌最關鍵的訊號分子來應對?

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  1. 觀念驗證:在反芻動物中,分娩的「發電機」是由胎兒啟動的。當胎兒發育成熟且子宮環境變得擁擠時,會誘發胎兒的壓力反應,促使其下視丘-腦下腺-腎上腺軸(HPA axis)成熟。首波衝出的胎兒腎上腺皮質醇會改變胎盤分泌路徑,將 $progesterone$ 轉化為 $estrogen$,進而引發後續的連鎖反應。你的邏輯非常清晰!
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。學生常誤選催產素(Oxytocin),因為它與宮縮最相關,但卻忽略了「啟動」的最前端是胎兒的內分泌變化。能答對代表你對分娩的因果時序有很好的掌握。
📝 反芻動物分娩啟動
💡 分娩由胎兒下視丘-腦垂腺-腎上腺軸成熟釋放皮質醇啟動

🔗 反芻動物分娩啟動連鎖反應

  1. 1 胎兒 HPA 軸成熟 — 胎兒下視丘與腦垂腺發育成熟釋放 ACTH
  2. 2 釋放 Cortisol — 胎兒腎上腺大量分泌皮質醇,為分娩首要訊號
  3. 3 類固醇轉換 — 誘導胎盤酵素將 Progesterone 轉為 Estrogen
  4. 4 PGF2α 釋放 — 高動情素環境刺激 PGF2α 分泌,引發產程
🔄 延伸學習:延伸學習:皮質醇同時能促進胎兒肺泡表面張力素分泌,利於出生後呼吸。
🧠 記憶技巧:寶寶決定生日:胎兒緊張(Cortisol)→ 媽媽變心(P4轉E2)→ 引發陣痛
⚠️ 常見陷阱:最常誤選「催產素」,記住催產素是負責「加強收縮」,而「胎兒皮質醇」才是「按下開關」的第一步。
Ferguson reflex PGF2α 藥理應用 胎盤類固醇酵素轉化

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