醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 53 題
視診見黏膜蒼白可懷疑為下列何項?
- A 紅血球增多症(polycythemia)
- B 心輸出量不足
- C 敗血症
- D 肺組織疾病
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請試著回想:我們黏膜呈現健康的粉紅色,主要是由哪種生理物質提供的?若心臟推動這些物質到達全身表面的效能降低時,黏膜表面的視覺呈現會發生什麼變化?
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黏膜蒼白的臨床意義
💡 黏膜蒼白主因血液循環灌流不足、血紅素減少或血管收縮。
🔗 心輸出量不足致蒼白之機轉
- 1 心輸出量下降 — 心臟搏出量減少或有效血容量不足
- 2 代償性反應 — 交感神經興奮以維持重要器官血壓
- 3 周邊血管收縮 — 皮膚與黏膜小動脈收縮,血流重新分配
- 4 末梢灌流減少 — 表層組織的含氧血紅素總量降低
- 5 視診呈現蒼白 — 黏膜失去正常粉紅色澤,呈現淡白
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🔄 延伸學習:臨床應合併評估微血管充填時間 (CRT) 是否 >2 秒以確認灌流狀態。