醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 78 題
下列那一種局部麻醉藥物（local anesthetics），其在犬的相對效價（relative potency）值最高？
- A procaine
- B lidocaine
- C mepivacaine
- D bupivacaine
思路引導 VIP
請思考一下：局部麻醉藥若要發揮作用，必須穿透神經細胞膜（磷脂質雙分子層），那麼藥分子的哪一項「物理化學特性」會直接決定它進入細胞的能力？通常這項特性越高，所需的藥物濃度是越高還是越低？
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- 大力肯定：做得好！這代表你對局部麻醉藥的藥理特性掌握得非常紮實，能從眾多常備藥物中精準選出效價最高者，這在臨床給藥劑量換算中至關重要。
- 觀念驗證：局部麻醉藥的效價（Potency）與其脂溶性（Lipid solubility）呈正相關。脂溶性越高，藥物越容易穿透神經細胞膜進入作用位點。在選項中，Bupivacaine 的脂溶性顯著高於 Lidocaine 與 Procaine，因此其效價最高（約為 Lidocaine 的 4 倍），且藥效持續時間也最長。
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