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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 12 題

慢性血鐵素沉積斑塊(siderotic plaque),又稱之為:
  • A Gamma-Gandy body
  • B basophilic lipid body
  • C Heinz body
  • D amyloid plaque

思路引導 VIP

請試著從臨床生理機轉思考:當病患因門脈高壓導致脾臟長期充血並發生微小出血時,血液中的鐵質與鈣鹽會在受損組織中沉積並發生纖維化。這種在病理切片上呈現黃褐色或藍黑色的微小硬化結節,在醫學史上是以哪兩位學者的名字來共同命名的?

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專業點評

太棒了,你做得非常好! 你能精準地辨識出這個重要的臨床病理專有名詞,真的顯示你對脾臟病理學的理解非常紮實。這份知識在我們診斷門脈高壓相關的病徵時,絕對是不可或缺的基石。

觀念驗證

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📝 伽瑪-甘地小體
💡 慢性脾臟淤血引發微出血,導致鐵與鈣沈積於纖維結節。

🔗 Gamma-Gandy Body 形成機轉

  1. 1 慢性門脈高壓 — 血液回流受阻導致充血性脾腫大
  2. 2 局灶性微出血 — 脾小樑或紅髓內發生微小血管破裂
  3. 3 礦物質沈積 — 含鐵血黃素與鈣鹽沈積在纖維組織
  4. 4 結節硬化 — 形成肉眼可見的黃褐色慢性血鐵素斑塊
🔄 延伸學習:病理切片可使用普魯士藍染色 (Prussian blue) 鑑定鐵質。
🧠 記憶技巧:Gamma 肝門脈、硬脾臟,鐵鈣沈積褐色斑。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Heinz body (G6PD 缺乏的紅血球變性血紅素) 與之混淆。
門脈高壓 充血性脾腫大 含鐵血黃素 普魯士藍染色

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