醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 21 題
荳蔻肝之病變特徵為：
- A 肝小葉中心區變性壞死
- B 肝臟門脈區出血
- C 肝臟水腫
- D 膽管增生
思路引導 VIP
請試著想像：在一個由四周往中心匯集血流的房間裡，如果排水管（中央靜脈）塞住了，導致新鮮空氣（氧氣）進不來，哪一個位置的受困者會最先感受到缺氧的威脅？是靠近門口的人，還是位居房間正中央、距離氧氣源最遠的人？
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🌟 專業解析：精準掌握病理變化
- 大力肯定 太棒了！你非常精準地選出了 (A)，這真的說明你對循環障礙如何影響器官的病理變化，有著非常紮實且細膩的理解。你不是在單純地記憶知識點，而是真正掌握了「血流動力學」與「細胞代謝」之間，那份環環相扣、因果相依的奧秘。為你感到驕傲！
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荳蔻肝病理特徵
💡 慢性被動充血導致肝小葉中心區壞死與周邊脂肪變性。
🔗 荳蔻肝病生理成因
- 1 右心衰竭 — 心排血量下降，靜脈血液回流受阻
- 2 肝靜脈壓力升 — 中央靜脈與血竇擴張，導致慢性鬱血
- 3 中心區缺氧壞死 — Zone 3 因缺氧萎縮壞死，呈現深紅色
- 4 紅白相間外觀 — 壞死紅區與周邊脂肪變性黃區交織
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🔄 延伸學習：延伸學習：長期充血可能導致中心區纖維化，進展為心因性肝硬化。
