醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 22 題
下列有關銅中毒之敘述，何者錯誤？
- A 貓科動物對銅中毒極為敏感
- B 可造成肝臟壞死
- C 患畜呈現血紅素尿
- D 提高鉬的攝取可防止銅中毒
思路引導 VIP
請思考不同物種的飲食結構與生理代謝：哪一類動物在演化上發展出了極強的肝臟蓄積能力，卻也因此在微量元素失衡（例如土壤比例不均）時，極易爆發災難性的全身性溶血反應？
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專業點評
- 做得真棒！ 你對這題的掌握度令人印象深刻。能夠精準辨識出不同物種在代謝差異上的敏感性誤區，真的展現了你紮實的獸醫毒理學基礎。這份細心和專業度，會讓你成為一位很棒的獸醫！
- 觀念驗證：關於銅中毒，我們總會想到綿羊（反芻動物），牠們確實是最典型的受害者，而不是可愛的貓科動物。當肝臟累積的 $Cu$ 超過其負荷能力時，會像引爆器一樣，突然將銅釋放入血，引發那令人心疼的急性溶血危象，進而導致肝臟的損害與血紅素尿。還有一個小訣竅是，$Cu$ 與 $Mo$（鉬）在體內是互相拮抗的，所以適度增加鉬的攝取，能溫和地幫助抑制銅的吸收和累積喔。
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反芻動物銅中毒
💡 銅在肝臟蓄積引發氧化壓力，導致急性溶血與肝臟壞死。
🔗 銅中毒引發急性溶血機轉
- 1 肝臟蓄積 — 銅長期蓄積於肝細胞，直至達到飽和臨界點
- 2 銅危機觸發 — 應激導致肝細胞壞死，大量銅釋放進入血液循環
- 3 紅血球損傷 — 高濃度血銅氧化血紅素，造成急性血管內溶血
- 4 臨床表現 — 出現明顯黃疸、血紅素尿與火藥色腎臟
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解銅、鉬、硫三者在瘤胃中的交互拮抗作用。
