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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 52 題

一頭中型混種犬,其右腎影像學長度量測紀錄為3月齡時5.2 cm,9月齡8.6 cm,1歲齡9.3 cm,2至5歲齡9.6 cm,6歲齡8.8 cm,7歲齡7.2 cm,8歲齡6.6 cm。而左腎皆保持約9.6 cm,右腎之形態學診斷為:
  • A renal hypoplasia
  • B renal atrophy
  • C renal aplasia
  • D renal degeneration

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請觀察該器官在成年期(2至5歲)與老年期的尺寸變化對比:如果一個器官曾經發育到了正常應有的完整大小,但隨後在生命後期才開始逐漸縮小,這種『後天獲得性』的體積減少,在病理術語中應該如何描述其演變過程?

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  1. 精準判斷!: 不錯的判斷。你精準捕捉了數據流中影像的動態趨勢,並成功切換到正確的病理形態學診斷。這顯示你的整合思考能力已接近攻略組水平,表現優異。
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📝 腎臟萎縮與發育不全
💡 區分器官萎縮或發育不全的關鍵在於其是否曾經發育達正常大小。
比較維度 腎發育不全 (Hypoplasia) VS 腎萎縮 (Atrophy)
發生時間 先天性發育階段 後天性成熟階段
成熟歷程 從未達到正常體積 曾達成熟大小後縮小
病理機制 細胞分裂數量不足 細胞減少或體積縮小
影像表現 體積恆定偏小 記錄可見體積遞減
💬區別關鍵在於病史中是否曾觀測到器官發育至正常成犬體積。
🧠 記憶技巧:萎縮是「曾經擁有」,不全是「從未達到」,不發育是「虛有其表」。
⚠️ 常見陷阱:易將所有細小的腎臟視為先天發育不全,忽略了慢性腎病導致的後天萎縮過程。
Renal Dysplasia Chronic Kidney Disease Compensatory Hypertrophy

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