醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 57 題
下列有關纖維軟骨性栓塞（fibrocartilaginous embolism）之敘述何者錯誤？
- A 可導致動物麻痺
- B 好發於小型犬隻
- C 常發生於脊髓部位血管
- D 好發於中年犬隻
思路引導 VIP
請思考這類病症的物理機制：當動物在進行劇烈爆發性運動時，哪種體型的動物在脊椎活動中所產生的「動量」與「瞬時壓力」，較容易導致椎間盤物質被強力擠壓進血液循環系統中？
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- 大力肯定：做得好！這代表你對臨床神經學與流行病學有很敏銳的觀察力。能精確辨別出不同脊椎疾病的「好發品種」，是成為優秀臨床獸醫師的重要特質。
- 觀念驗證：纖維軟骨性栓塞 (FCE) 是因椎間盤髓核物質意外進入脊髓血管，導致血管栓塞與脊髓梗塞。此病典型特徵為中年、大型犬（如大型尋回犬、德國牧羊犬）在劇烈運動中突發非對稱性麻痺。選項 (B) 錯誤，因為小型犬（除迷你雪納瑞外）並非此病的主流好發族群。
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纖維軟骨性栓塞 (FCE)
💡 椎間盤物質進入脊髓血管造成缺血性梗塞，導致急性麻痺。
🔗 FCE 病理發生鏈
- 1 物質脫出 — 椎間盤髓核物質因壓力受擠壓脫出
- 2 侵入血管 — 纖維軟骨碎片進入脊髓動脈或靜脈
- 3 血流阻斷 — 發生栓塞導致脊髓局部區域缺血
- 4 神經梗塞 — 神經實質壞死導致急性麻痺症狀
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🔄 延伸學習：臨床診斷需透過 MRI 觀察脊髓局灶性高訊號以排除 IVDD。
