醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 61 題
下列何者不是犬弓蟲症感染機制與特徵性肺臟病變？
- A 經由食入Toxoplasma gondii卵囊或藉由胎盤感染所導致
- B 肺泡腔可見纖維素滲出物、纖維素性壞死物質與玻璃樣膜
- C type II pneumocyte增生，伴隨多量嗜中性球與巨噬細胞浸潤
- D 呈現多發至瀰漫性化膿性肉芽腫性肺炎
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請思考一下：當一種「胞內寄生蟲」在宿主細胞內快速增殖並導致細胞直接破裂（Lysis）時，肺部組織最直接、最劇烈的反應會是『局部壞死與滲出』，還是像處理外來異物那樣緩慢地『築牆包圍（形成肉芽腫）』？這兩者的病理機制有何本質上的不同？
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犬弓蟲症肺部病變
💡 犬弓蟲肺炎以壞死性與間質性肺炎為主，非化膿性肉芽腫。
| 比較維度 | 犬弓蟲肺炎 | VS | 化膿性肉芽腫肺炎 |
|---|---|---|---|
| 主要病理類型 | 壞死性與間質性肺炎 | — | 結節狀肉芽腫肺炎 |
| 特徵性滲出物 | 纖維素、玻璃樣膜 | — | 膿汁、多量巨噬細胞 |
| 上皮反應 | 二型肺泡細胞顯著增生 | — | 類上皮細胞形成環繞 |
| 常見病原範例 | Toxoplasma gondii | — | 真菌或分枝桿菌 |
💬弓蟲症以組織壞死與間質性滲出為主要特徵，並非形成肉芽腫結節。
